Tydal vil ha lege-samarbeid med Selbu, men møter barrierer

Tydal kommune ønsker et tettere samarbeid med legetjenesten i Selbu. Men det viser seg å være vanskelig å få til et samarbeid som er til gevinst for begge parter.

– Vi har sett i mange år at legetjenesten i Tydal er sårbar, spesielt med tanke på fravær og lite fagmiljø. Et samarbeid med Selbu ville kunne skape gevinster på disse to punktene, sier leder for helse- og omsorgssektoren i Tydal kommune, Ingjerd Tuset.

Sammen med legetjenesten i Selbu har hun sondert om det er mulig å få til et tettere samarbeid. De har sett på hvilke gevinster begge kommuner vil kunne få og vurdert om dette skaper grunnlag for videre utredning.

Men de har funnet ut at dette byr på en del utfordringer.

Ulike på flere områder

Ingjerd Tuset forteller at det viste seg fort at Selbu og Tydal er ganske ulike. De to kommunene er svært forskjellige når det gjelder behov, sårbarhet, størrelse og dermed også hvilke gevinster de kan få ved økt samarbeid.

– Legene i Selbu er veldig positive til å samarbeide med Tydal, men i likhet med mange andre fastleger er også de pressa på tid. De er organisert på en annen måte enn legene i Tydal. I Tydal er legene ansatt i kommunen, men i Selbu er de privatpraktiserende og har driftsavtale med kommunen. Derfor ser de ikke helt hvordan de kan sette av samhandlingstid i et slikt samarbeid, fordi det vil gå på bekostning av tida de bruker med pasientene, forklarer Tuset.

Har et samarbeid i dag

Legetjenestene i Selbu og Tydal samhandler også litt per i dag. Samarbeidet går ut på at kommunene kan forespørre hverandre hvis det av ulike årsaker ikke er lege tilgjengelig i kommunene.

– Jeg opplever at legene i begge kommunene er positive til dette samarbeidet, men så er det noen strukturelle begrensninger som gjør at Selbu ikke vil få de samme gevinstene ved et tettere formalisert samarbeid. At Selbu-leger skal rykke ut til Tydal vil legge beslag på både tid og kapasitet, sier Tuset.

I Tydal er det to legestillinger, men den ene er for tida ubesatt. Stillingen er blitt lyst ut flere ganger, uten at ny lege har kommet på plass.

I legetjenesten i Selbu er det fem leger, inkludert én turnuskandidat.

Kan påvirke rekrutteringa

Mange norske kommuner, både små og store, sliter med å rekruttere fastleger. Selbu har foreløpig ikke hatt store problemer med dette, men både Tydal, Stjørdal og Trondheim har disse utfordringene.

Et tettere samarbeid ville ha krevd økt fleksibilitet og tilstedeværelse i begge kommunene.

– Dersom fastlegene i Selbu får en enda større portefølje med arbeidsoppgaver og kan bli nødt til å ha arbeidsdager i Tydal, kan det hende at det blir vanskeligere å rekruttere fastleger i Selbu. Derfor er rekrutteringsperspektivet veldig viktig i dette spørsmålet, sier Tuset.

– Kan ikke skrinlegge

– Vi har blitt enig om at vi skal opprette et felles legeutvalg for Selbu og Tydal. Der kan man drøfte ulike problemstillinger knyttet til for eksempel dagberedskap, helseplattformen og legevakt. Vi ønsker også å opprette et faglig møtepunkt for ansatte ved forkontorene, for også der er det en del ting som er felles, sier Tuset.

– Er det noen sjanse for at det blir noen utvikling i saken?

– Vi kan ikke skrinlegge et utvida samarbeid for all framtid. Vi har et samarbeid per i dag, og jeg håper at vi får til å utvikle dette til det beste for begge kommunene. Det er også positivt at vi har felles kommuneoverlege i Værnesregionen som kan se perspektivene fra begge kommunene, sier Tuset og avslutter:

– Jeg både tror og håper at vi i framtida kan få til et formalisert samarbeid gjennom å videreutvikle samarbeidet vi har i dag.